نگاهی به گجت‌های دنیای فوتبال به بهانه‌ی جام جهانی ۲۰۱۸

این روز‌ها جام جهانی ۲۰۱۸ به فکر و ذکر مردم دنیا تبدیل شده و خواب و خوراک را از آنها گرفته است. این مسابقات که در واقع پرطرفدارترین مسابقات ورزشی جهان به شمار می‌رود، هر ۴ سال یکبار، میلیارد‌ها نفر ...

چگونه از ابزار Refine Edge فوتوشاپ استفاده کنیم؟

در یکی دیگر از سری آموزش‌های فوتوشاپ به سراغ ابزار Refine Edge رفته‌ایم و می‌خواهیم ببینیم که با آن چطور می‌توان یک سلکت بی‌نقص داشت. به طور کلی استفاده درست از ابزار سلکت فوتوشاپ، تنها راهی است که ...

مترجم گوگل چطور کار می کند؟

مترجم گوگل که اولین بار در ماه آوریل 2006 (فروردین تا اردیبهشت سال 85) عرضه شد، اکنون بیش از 500 میلیون کاربر روزانه در سراسر جهان دارد و خدمات ترجمه خود را به 103 زبان دنیا ارائه می دهد. اما مترجم ...

تزریق تکنولوژی به بازار مسکن؛ راهکاری که می‌تواند خرید خانه را آسان‌تر کند

جستجو و یافتن مسکن هیچ گاه کار آسانی نبوده، اما طی سال‌های اخیر با تزریق تکنولوژی به این حوزه و روی کار آمدن اپلیکیشن های خرید خانه در ایران شاهد تسهیل این کار و ایجاد شفافیت بیشتر در معاملات ملکی ...

تحول بازار خودرو و استخدام پلیس راهنمایی و رانندگی زن؛ نتیجه صدور مجوز رانندگی برای بانوان عربستانی

رانندگی زنان عربستان برای سال ها یکی از دغدغه های شهروندان این کشور بوده است. از زمان تأسیس این کشور، ممنوع بوده و این ممنوعیت در طی سال‌ ها تداوم یافته ‌است. برخی نمایندگان مجلس شورا در این سال‌ ها ...

قابلیت Screen Time آی او اس حتی تیم کوک را هم شوکه کرده است

اگر پیگیر اخبار iOS 12 بوده‌اید، حتما با Screen Time آشنا هستید. این قابلیت که کمک می‌کند زمان سپری شده پای آیفون و آیپد و اپلیکیشن‌ها را بسنجید، قرار است پاییز امسال با آپدیت سیستم عامل به دست ...

پیگیری دیجیاتو؛ پرداخت الحاقیه حق بیمه پس از افزایش قیمت خودرو اجباری است؟

تاثیرات افزایش قیمت خودرو تنها محدود به بازار خودرو نیست بلکه صنعت بیمه هم ازین نوسانات سهم برده است. به تازگی برخی بیمه‌گذاران پیامی از سوی شرکت بیمه‌گر دریافت کردند که از آنها می‌خواهد به دلیل ...

روزیاتو: ۱۹ نکته ساده اما جالب در مورد جام جهانی فوتبال که از آن ها اطلاعی نداشتید

اگر چه هر دوره اتفاقات جالب و غیرمنتظره ای در مسابقات جام جهانی رخ داده و در همین مدت کوتاه نیز شاهد برخی از این اتفاقات جالب در جام جهانی ۲۰۱۸ روسیه بوده ایم  اما در روزیاتو در این مطلب خود شما را ...

تصویری از فضاپیمای Crew Dragon اسپیس اکس در حال آزمایش توسط ناسا منتشر شد

ایلان ماسک به تازگی تصویری از فضاپیمای Crew Dragon به همراه بخش مخصوص حمل محموله های آن در حال سپری کردن فرایند آزمایش را منتشر کرده است. Crew Dragon در کنار استارلاینر بوئینگ قرار است در ماه های آتی ...

۴ عادت انکارناپذیر مدیران موفق و فوتبالیست های حاضر در جام جهانی ۲۰۱۸

چند وقتی است که میلیون‌ها نفر به تماشای مسابقات جام جهانی پرداخته و تلاش روز افزون بسیاری از ستارگان دنیا را مشاهده می‌کنند. در این مسابقات، فوتبالیست هایی که میلیارد‌ها دلار درآمد دارند، برای ...

در انتظار پایانی خوش در لیگ ملت‌های 2018/ گزارش زنده از سالن آزادی؛‌ ایران 1 – آلمان 1

تیم ملی والیبال ایران در آخرین بازی خود از هفته پنجم لیگ ملت های والیبال 2018 به مصاف آلمان رفت.

امید ابراهیمی تنها بازیکن مخفی تیم ملی

هافبک تیم ملی امروز در شرایط عجیبی تمرین خود را پیگیری کرد.

شجاعی و جهانبخش به دنبال بازگشت به ترکیب

دو ستاره تیم ملی که در دیدار مقابل اسپانیا از ترکیب اصلی خارج شده بودند، در تمرینات امروز با روحیه مناسبی تمرین می کردند.

بعد از درخشش در بازی‌های دوم؛/ اینبار کسی چمدان‌ها را به تهران نمی‌فرستد

مهدی مهدوی کیا مدعی شد پیش از جدال سوم تیم 98 مسوولان وقت چمدان‌های بازیکنان را راهی فرودگاه کردند و به این شکل ناامیدی را در بین بازیکنان شکل دادند اما اینبار چنین اتفاقی رخ نخواهد داد و شاید مسیر ...

هدف: فرار از مانشافت و سلسائو/ انگلیس - بلژیک؛ هر دو منتظر سرنوشت آلمان

تیم ملی انگلستان باتوجه به یک کارت زرد کمتر در صدر جدول گروه 7 قرار دارد اما شاگردان ساوت گیت ممکن است صدرنشینی را به صورت عمدی از دست بدهند.


عبدالحسین مهدی‌نسب اظهار کرد: گرفتگی عضلات در واقع احساس سفت‌شدگی یا گرفتگی در عضلات دست یا ساق پا است؛

شایع‌ترین گرفتگی در عضلات پشت ساق پا ( عضله سپر ساق) و عضلات کمر شانه اتفاق می‌افتد.

وی ادامه داد: گرفتگی عضلات حالتی است که در آن بدن در وضعیت انقباض باقی می‌ماند؛

در واقع در هنگام حرکت کردن و راه رفتن عضلات شل هستند ولی در حالت سفت‌شدگی به دلایل مختلف عضلات دچار گرفتگی می‌شوند.

این ارتوپد درباره دلایل گرفتگی عضلات گفت: دلایل زیادی وجود دارد ولی یکی از علت‌های شایع این عارضه، خستگی،

کار و فشار بیش از حدی است که به عضلات بدن وارد می‌شود.

همچنین باقی ماندن عضله در یک حالت خاص برای مدتی طولانی موجب گرفتگی عضلات می‌شود.

وی تصریح کرد: در قسمت کمر نیز، برداشتن اشیا سنگین یا زور زدن بیش از حد موجب فشار بر عضله می‌شود

و عضله به طور موقتی در حالت گرفتگی قرار می‌گیرد.

مهدی‌نسب افزود: گرما، یکی دیگر از دلایل گرفتگی عضلات است؛ افرادی که در تابستان یا مکان‌های گرم کار می‌کنند

بیشتر در معرض این حالت هستند و با تعریق زیاد و از دست دادن سدیم بدن، ممکن است دچار گرفتگی عضلات شوند.

وی عنوان کرد: گرفتگی عضلات در هر گروه سنی دیده می‌شود

ولی بیش‌تر در گروه سنی جوانان و افرادی که بیشتر فعالیت ورزشی انجام می‌دهند شایع است،

با این وجود کودکان، بزرگسالان و افراد مسن هم دچار این حالت می‌شوند.

این ارتوپد با بیان این‌که گرفتگی عضله ممکن است در حالت دائمی باقی بماند، گفت:

گرفتگی دائمی عضلات به دلیل برخی بیماری‌ها است.

به طور مثال بیماری فلج مغزی که در کودکان پس از تولد و یا پس از آغاز راه رفتن اتفاق می‌افتد؛

بخشی از عضلات دست و پا را درگیر کرده و بدن را در حالت گرفتگی باقی می‌گذارد.

مهدی‌نسب درباره شیوه‌های تسکین گرفتگی عضلات توضیح داد: ماساژ دادن قسمتی از عضله که دچار گرفتگی شده،

می‌تواند به طور موضعی موثر باشد. با ماساژ، جریان خون در عضلات دست و پا بهتر انجام شده و گرفتگی عضلانی رفع می‌شود.

وی ادامه داد: تکان دادن یا حرکت دادن آهسته مچ پا، دست یا شانه نیز موجب شل شدن عضلات بدن و جریان بهترخون می‌شود.

این ارتوپد تصریح کرد: ۸۵ درصد گرفتگی عضلات در اثر بد نشستن و یا زور زدن ایجاد می‌شود که این وضعیت زودگذر بوده و به مرور بهبود می‌یابد.

وی عنوان کرد: اگر گرفتگی عضلات به مدت چند ساعت باقی بماند،

باید با مراجعه به پزشک معاینه‌های لازم انجام شده تا علت زمینه‌ای آن مشخص و درمان شود.

مهدی‌نسب تاکید کرد: افرادی که می‌خواهند از داروهای شل‌ کننده عضلات استفاده کنند،

می‌توانند با مراجعه و مشورت با پزشک از این داروها برای رفع این مشکل استفاده کنند.

وی توصیه کرد: افراد می‌توانند با انجام نرمش‌های ساده ورزشی مانند حرکات زانو و مچ پا، سفت و شل کردن عضلات یا ماساژ دادن بدن از گرفتگی عضلات جلوگیری کنند. همچنین افرادی که در هوای گرم کار می‌کنند و زیاد عرق می‌کنند باید مقداری نمک غذایی خود را بیشتر کنند تا کمبود نمک بدن جبران شود.

منبع: خبرگزاری ایسنا
به گزارش دنیای فناوری اطلاعات ؛ WPA (دسترسی حفاظت شده Wi-Fi یا Wi-Fi Protected Access) و WPA2 دو مورد از استانداردهای امنیتی هستند که می توانند برای حفاظت شبکه های بی سیم مورد استفاده قرار بگیرند. WPA از (TKIP (Temporal Key Integrity Protocol استفاده می کند در حالی که WPA2 قادر است از TKIP با الگوریتم های پیشرفته AES استفاده کند.

Wi-Fi برای مردم دسترسی آسان و سریع و بدون هرگونه زحمت به شبکه را بدون اینکه نیاز به سیمی باشد فراهم می کند. اما این رایگان نیست. گرچه سیمی نیاز نیست اما احتمال اینکه افراد غیرمجاز از شبکه استفاده کرده و به داده ها و منابع آن ها دسترسی پیدا کنند وجود دارد. این مشکل در شبکه های سیمی به دلیل اینکه کاربر باید به طور فیزیکی در ارتباط با شبکه LAN قرار بگیرد وجود ندارد. WPA زمانی به جای WEP برای تامین امنیت شبکه های بی سیم مورد استفاده قرار گرفت که مشخص شد معایب جدی برای دسترسی بسیار آسان آن به داده ها وجود دارد. علیرغم اینکه WPA بسیار سخت تر هک می شود اما هنوز هم ممکن است که از ابزار های پیشرفته تر استفاده شود.

WPA2 این مشکل را با معرفی الگوریتم AES حل کرده است از لحاظ تئوری گذرنامه ایجاد شده توسط الگوریتم AES عملا غیر قابل هک می باشد. بیشتر افراد و مراکزی که از شبکه بی سیم استفاده می کنند باید از WPA2 برای تامین نیاز های امنیتی خود استفاده کنند.

تنها نقظه ضعف WPA2 مقدار استفاده از قدرت پردازشی است که از آن برای تامین امنیت شبکه شما استفاده می شود. به همین دلیل به صورت مستقیم به سخت افزاری قوی تر نیاز دارد در غیر اینصورت با کاهش عملکرد در شبکه ها منجر خواهد شد. این چالشی است که با اکسس پوینت های قدیمی که قبل از WPA2 ساخته شده اند وجود دارد که تنها با ارتقا firmware قادر خواهند بود WPA2 را اجرا کنند. بیشتر اکسس پوینت های جدید با داشتن سخت افزار قوی تر، تاثیر بر روی سرعت را به حداقل رسانده اند.

شما در صورت امکان باید از WPA2 استفاده کنید چراکه این سیستم حداکثر امنتیت را برای قسمت های مورد نیاز شما فراهم می کند. تنها زمانی از WPA استفاده کنید که اکسس پوینت شما قادر به پشتیبانی از WPA2 نمی باشد. همچنین اگر اکسس پوینت شما در استفاده از WPA2 تحت تاثیر کاهش سرعت قرار می گیرد می توانید از همان WPA استفاده کنید. اما برای موسساتی که امنیتشان از اهمیت فراوانی برخودار داست خرید یک اکسس پوینت قوی تر تنها راه حل می باشد.

.................................................

به طور خلاصه

۱- WPA2 نسخه بهبود یافته WPA می باشد.

۲- WPA تنها از رمزگذاری TKIP پشتیبانی می کند در حالی که WPA2 از AES نیز پشتیبانی می کند.

۳- از لحاظ تئوری WPA2 قابل هک نیست در حالی که WPA قابل هک می باشد.

۴- نیاز WPA2 به قدرت پردازشی بیش از WPA می باشد.
وقتی تکرار سرفه در طول روز ناشی از عفونت تنفسی ویروسی است

نیاز به درمان ندارد و به خودی خود پس از یک یا دو هفته فروکش می‌کند.

اغلب والدین با دیدن علائم اولیه سرفه در فرزندانشان نگران می‌شوند

اما پزشکان معتقدند سرفه واکنش بدن برای حفظ خود در برابر آسیب‌های مجاری تنفسی است.

به گزارش ایسنا، معمولا به دنبال ابتلا به نوعی عفونت تنفسی مثل سرماخوردگی ممکن است

سرفه تا چند روز در کودک ادامه یابد. به هر حال سرفه‌ای که بیش از دو یا سه هفته طول بکشد، حتما باید علت آن بررسی شود.

اکثر کودکان به دنبال سرماخوردگی ساده دچار سرفه حاد می‌شوند که این وضعیت ممکن است

در طول یک سال چند بار تکرار شود. گاهی کودکانی که قبل از رسیدن به سن مدرسه در مهدکودک‌ها نگهداری می‌شوند

در سال دچار تقریبا هشت نوبت دچار عفونت تنفسی ساده می‌شوند و به دنبال آن نیز کمتر از یک هفته سرفه‌شان ادامه می‌یابد.

به گزارش ایسنا به نقل از سایت اینترنتی هلث دی نیوز، کارشناسان «آکادمی آلرژی، آسم و ایمنی‌شناسی آمریکا» در مورد سرفه در کودکان نکات مفیدی را به والدین توصیه می‌کنند که به شرح زیر است:

- وقتی تکرار سرفه در طول روز ناشی از عفونت تنفسی ویروسی است

نیاز به درمان ندارد و به خودی خود پس از یک یا دو هفته فروکش می‌کند.

- اگر پس از مدتی سرفه‌های فرزندتان بیش از آنچه تصور می‌کردید ادامه یافت حتما با یک متخصصص اطفال مشورت کنید.

- در صورتی که فرزندتان به دلیل سرفه‌های مکرر قادر به انجام فعالیت‌های عادی و روزمره خود نبود

و یا پس از سرفه در خلط او خون مشاهده کردید از خوددرمانی بپرهیزید و زودتر کودک را نزد یک متخصص ببرید.

- توجه داشته باشید که بسیاری از داروهای ضدسرفه برای کودکان موثر نیستند.

- اگر حدس می‌زنید که سرفه‌های کودکتان ناشی از آلرژی یا آسم است با یک متخصص ایمنی‌شناسی مشورت کنید.
لپ‌تاپ‌ها برای بسیاری از ما راه همیشگی اتصال به اینترنت هستند. آنها را برای کار و بازی هم استفاده می‌کنیم‌ ولی چنانچه شما هم مثل خیلی‌های دیگر سر کار یا در خانه لپ‌تاپ‌تان را پیوسته در حالت شارژ نگه می‌دارید، بهتر است دست از این کار بردارید.]

به گزارش پاتوق پلاس به نقل از باشگاه خبرنگاران ، عمر باتری‌های لیتیوم- پلیمر بر اساس چرخه‌های شارژ تعیین می‌شود. هر چرخه برابر با شارژ از ۰ تا ۱۰۰ درصد است‌ بنابراین اگر دو بار دستگاه تان را از ۵۰ تا صددرصد، یا یک بار از ۳۰ تا ۱۰۰ و مرتبه دوم از ۷۰ تا ۱۰۰ شارژ کنید، یک چرخه را پشت سر گذاشته‌اید. اما اگر می‌خواهید عمر باتری (تعداد چرخه‌ها) افزایش یابد همیشه باید بلافاصله بعد از رسیدن به درجه صددرصد شارژ، آن را از برق بکشید.

مدیر عامل Cadex Electronics، ایسیدور باخمن می‌گوید: وضع ایده‌آل شارژ برای باتری این است که شما آن را تا ۸۰ درصد شارژ کنید و سپس وقتی به ۴۰ درصد رسید‌ دوباره آن را به شارژ بزنید تا به ۸۰ درصد برسد و همیشه سعی کنید سطح شارژ در همین محدوده بماند.با این روش عمر باتری (یعنی تعداد چرخه‌ها) افزایش می‌یابد، گاهی حتی تا چهار برابر حالتی که آن را همیشه به شارژ متصل نگه دارید.

اما چرا این طور است؟هر سلول یک باتری لیتیوم- پلیمر تا سطح ولتاژی مشخص شارژ می‌شود. هر چه درصد شارژ بالاتر، سطح ولتاژ هم بالاتر. پس وقتی یک باتری با ولتاژ بالاتری شارژ شود، میزان فشاری که به سلول‌های آن وارد می‌شود نیز بالاتر خواهد بود و همین فشار است که باعث می‌شود تعداد چرخه‌های شارژ کمتر شود.برای مثال یک باتری که همیشه تا صددرصد شارژ می‌شود عمری برابر با ۳۰۰ تا ۵۰۰ چرخه خواهد داشت ولی همان باتری در صورت شارژ تا۷۰ درصد دارای عمری معادل ۱۲۰۰ تا ۲۰۰۰ چرخه شارژ می‌شود.

یک عامل بسیار مهم دیگر در عمر باتری، میزان گرماست. کایل وینز از سایت مشهورiFixit می‌گوید: ‌اگر گرمای زیادی به باتری وارد شود، عمرش آنقدری که امیدوار هستید بلند نخواهد بود‌ بنابراین ترجیحا همیشه از لپ‌تاپ روی سطوح صاف مثل میز یا هیت‌سینک استفاده کنید و کمتر آن را روی پا یا سطوحی که امکان تبادل راحت گرما را نمی‌دهند، بگذارید.
شاید بتوان قاره آسیا را مهمترین مرکز ساخت موشکهای بالستیک نامید؛

جایی که رقابت های پیدا و پنهان برای تولید نمونه های قوی تر و با برد بیشتر، به دغدغه مهم ارتش های این منطقه تبدیل شده است.

به گزارش جهان، قاره آسیا به عنوان پر جمعیت ترین قاره جهان شاهد رقابتهای شدید منطقه ای بین کشورهای حاضر در این قاره است. چین، هندوستان، پاکستان، کره شمالی و جنوبی از جمله کشورهایی هستند که مدتهای طولانی است که با یکدیگر در وضعیت جنگی قرار داشته و هر ساله حجم زیادی از سرمایه های خود را در بخش نظامی هزینه می کنند. موشکهای بالستیک از جمله سلاح هایی هستند که نقش مهمی در این حوزه ایفاء می کنند. در این مطلب با ۵ موشک گوناگون از ۵ کشور مختلف قاره آسیا که هر کدام از آنها نقش مهمی در توان دفاعی این کشورها بازی می کند آشنا خواهیم شد.

شاهین ۲
پاکستان به عنوان همسایه ایران و به عنوان کشوری که زمانی جزء هندوستان محسوب می شد از زمان استقلال خود تا به امروز با همسایه نیرومند خود هندوستان بر سر مسائل مختلف از جمله بحث منطقه کشمیر درگیری داشته و چندین بار نیز دو کشور وارد جنگ شدند. پاکستان در چند دهه اخیر در کنار برنامه اتمی خود به منظور تولید سلاح اتمی برنامه گسترده موشکی را نیز به اجرا درآورده است که در حال حاضر در بخش های گوناگون در جریان است.

موشک شاهین ۲ در حال حاضر به عنوان اصلی ترین موشک بالستیک ارتش پاکستان عمل می کند. این موشک با سوخت جامد و بردی در حدود ۲۵۰۰ کیلومتر می تواند سرجنگی به وزن ۱ تن را حمل کرده و همچنین قادر به حمل کلاهکهای متعارف و همچنین اتمی نیز می باشد. این موشک از پرتاب گرهای متحرک برای شلیک استفاده می کند.

این موشک به عنوان یک حمل کننده سلاح اتمی در ابتدا از دقت بالایی برخوردار نبوده و برخی از کارشناسان شعاع خطای ۳۵۰ متر را برای این موشک در نظر گرفتند اما در جریان نمایشگاه IDEAS ۲۰۰۴ با نمایش یک ویدئو از آزمایش این موشک مشخص شد که شاهین ۲ از دقت بسیار بالاتری برخوردار بوده و احتمالا از نوعی سامانه هدایت ماهواره ای در مرحله آخر پرواز استفاده می کند.

در حال حاضر پاکستان در حال کار بروری موشک سری شاهین ۳ با برد ۴۵۰۰ کیلومتر را نیز در دست دارد. سر جنگی این موشک به گونه ای طراحی شده است که بتواند در مرحله شیرجه نهایی بر روی هدف مانور پذیر بوده و از دست سامانه های ضد موشکی نیز فرار کند. پاکستانی ها همچنین برنامه ای برای نصب سرهای جنگی مستقل بر روی این موشکها را نیز در دست توسعه دارند.

آگنی ۳
هندوستان کشوری است که از دیرباز با دو کشور مشکلات اساسی داشته است. یکی از آنها پاکستان و دیگری چین است. با توجه به اعداد و ارقام موجود در خصوص توان دفاعی می توان این گونه نتیجه گرفت که هند از برتری نظامی محسوسی بر پاکستان برخوردار است اما مشکل اصلی هندوستان اژدهای مخوف آسیا یعنی جمهوری خلق چین است که در چند دهه اخیر به لطف رونق اقتصادی سرمایه گذاری بسیار سنگینی را در حوزه نظامی انجام داده و از هر لحاظ در حال بدل شدن به یک قدرت اول نظامی در جهان است.

در حال حاضر موشک بالستیک آگنی ۳ موشک بالستیک اصلی ارتش هندوستان به شمار می آید. البته در همین حال کار بر روی موشکهای دیگر از خانواده آگنی یعنی آگنی ۴ ، آگنی ۵ و آگنی ۶ نیز در حال انجام است و در آینده نزدیک به ارتش این کشور تحویل می شود. موشک آگنی ۳ بعد از طی مراحل آزمایشی در سال ۲۰۱۱ به شکل عملیاتی در ارتش هند وارد خدمت شد.

این موشک با داشتن بردی در حدود ۴۵۰۰ کیلومتر شعاع خطایی در حدود ۴۰ متر دارد که برای موشکی با این برد بسیار عالی است. برای بدست آوردن این دقت بالا این موشک از ترکیب سامانه های هدایت ژیرسکوپی، جی پی اس و همچنین رادار در مرحله نهایی بهره می برد.

موشک آگنی ۳ در بخش پیشرانه از موتور دو مرحله ای سوخت جامد بهره می برد. وزن سر جنگی این موشک در زمان استفاده از کلاهک متعارف در حدود ۲۵۰۰ کیلوگرم و در زمان استفاده از سر جنگی اتمی نیز از یک سر جنگی ۲۵۰ کیلوتنی بهره می برد. وزن این موشک در حدود ۴۸ تن است. مدلی از این موشک با عنوان K-۴ نیز برای پرتاب از زیردریایی های نیروی دریایی هندوستان در حال توسعه می باشد.

دی اف -۳۱
اما به اژدهای قاره آسیا می رسیم که در چند دهه اخیر و به لطف رشد گسترده اقتصادی برنامه مدرن سازی نیروهای مسلح خود را به شدت دنبال کرده و امروزه می توان در بسیاری از موارد جمهوری خلق چین را یک ابرقدرت نظامی دانست. از ابتدای راه و پس از جنگهای داخلی این کشور مسئولین چینی به موشکهای بالستیک نگاه خاصی داشتند و امروزه نیز بخش مهمی از بازدارندگی اتمی این کشور بر عهده موشکهای باستیک قرار دارد. بنا بر اعلام منابع اطلاعاتی آمریکا امروز چین فعال ترین برنامه موشکی جهان را در اختیار دارد.

موشک دی اف ۳۱ در حال حاضر اصلی ترین موشک قاره پیمای ارتش چین به حساب می آید. البته ارتش چین در حال کار بر روی موشک دی اف ۴۱ نیز هست که البته هنوز به صورت عملیاتی وارد خدمت نشده است.

اما دی اف ۳۱ یک موشک بالستیک قاره پیما سه مرحله ای با سوخت جامد است که بر روی کشنده های متحرک حمل می شود. این موشک دارای بردی در حدود ۸ هزار کیلومتر است و یک سرجنگی اتمی به توان ۱ مگاتن بهره می برد. این موشک در بخش هدایت از سامانه های اینرسیایی بهره می برد که در نتیجه تا حدودی باعث افزایش خطای این موشک می شود. شعاع خطا در این موشک چینی در حدود ۳۰۰ تا ۵۰۰ متر برآورد می شود.

۴ خودروی حمل موشکهای جلویی دی اف ۳۱
وزن دی اف ۳۱ در حدود ۴۶ تن برآورد شده و برای پرتاب شدن به زمانی در حدود ۱۰ تا ۱۵ دقیقه نیاز دارد. بنا بر نظر کارشناسان سر جنگی این موشک در زمان شیرجه نهایی بر روی هدف از توانایی انجام مانور برای مقابله با سامانه های ضد موشکی برخوردار است. گونه دیگری نیز از این موشک با نام دی اف ۳۱ آ نیز در حال ساخت است که بردی در حدود ۱۱ هزار کیلومتر داشته و از ۳ سرجنگی مستقل به قدرت ۱۵۰ کیلو تن بهره می برد.

تائپودونگ ۲
کره شمالی را می توان بسته ترین کشور جهان به حساب آورد. این کشور عجیب که سالهای زیادی است درهای خود را به روی دنیا بسته است برنامه موشکی فعالی دارد و هر از چند گاهی با یک آزمایش موشکی توجه جهان را به سمت خود جلب می کند. یکی از موشکهای این کشور که البته بحثهای زیادی درباره آن وجود دارد موشک تائپودونگ ۲ است. موشکی که برد آن در حدود ۶ هزار کیلومتر بوده و می تواند آلاسکای آمریکا در غرب و حتی در صورت شلیک به سمت شرق می تواند شرق ایران را نیز هدف قرار بدهد.

نمونه اولیه موشک تائپودونگ
وضعیت توان نظامی و موشکی کره شمالی با توجه به جو با این بردها می توان هاوائی و آلاسکا را هدف قرار داد.

هیمونو
اما آخرین موشک که به آن پرداخته می شود، موشک بالستیک "هیمونو" ساخت کره جنوبی است. این کشور که با کره شمالی دارای مشکلات عدیده ای بوده و هر لحظه امکان ورود به جنگ با همسایه اتمی خود را دارد از دوران پس جنگ کره تا به امروز بودجه سنگینی را صرف مسائل دفاعی می کند. البته به دلیل برخی فشارها از سوی ایالات متحده کره جنوبی در حوزه برد موشکهای بالستیک محدودیت دارد.

موشکهای سری "هیمونو" که بر اساس موشکهای آمریکایی "نایک هرکولس" ساخته شده و در جدیدترین مدل خود بردی در حدود ۵۰۰ کیلومتر و سر جنگی به وزن ۵۰۰ کیلوگرم دارد. این موشک از پرتاب گرهای متحرک پرتاب شده و می تواند در هر شرایط جوی هدف خود را مورد اصابت قرار دهد.

این موشک در حدود ۱۲ متر طول و ۵ تن وزن دارد. این موشک اطلاعات لازم خود را از واحد پرتاب همراه دریافت کرده و با استفاده سامانه پیشران سوخت جامد خود به سمت هدف حرکت می کند. البته گونه هیمونو ۳ برنامه اصلی کره جنوبی است که یک موشک کروز حساب شده و شبیه به سامانه موشکی "تام هاوک" ساخته شده و در ارتش کره جنوبی استفاده می شود.
APIها امروزه دنیای مدرن وب را تحت تاثیر خود قرار داده‌اند. اکنون شما براحتی می‌توانید با استفاده از اپلیکیشن‌های تلفن همراه، وارد حساب ایمیل خود شوید و یا بدون استفاده از سایت‌های شبکه‌های اجتماعی و فقط با یک کلاینت وارد حساب کاربری خود شده و فعالیت داشته باشید. همه‌ی این‌ها به واسطه‌ی وجود APIها امکان‌پذیر شده است.

به زبان ساده، APIها (مخفف Application Programming Interface) رابط‌هایی نرم‌افزاری هستند که ارتباط بین نرم‌افزارهای مختلف را پیاده‌سازی می‌کنند. زمانی که شما از دسکتاپ یا لپ‌تاپ خود استفاده می‌کنید، تبادل اطلاعات میان نرم‌افزارهای مختلف توسط APIها انجام می‌گیرد. برای مثال هنگامی که قسمتی از یک متن در برنامه‌ی LibreOffice را کپی کرده و در یکی از برنامه‌های Excel یا ورد paste می‌کنید، API مربوط به این بخش، وظیفه‌ی تعریف داده‌های جابجا شده را برای دو برنامه به عهده گرفته است و به همین دلیل شما همان متن را در محیط برنامه‌ی دوم هم مشاهده می‌کنید.

در قسمت وب نیز APIها امکان استفاده از داده‌ها و عملکرد سرویس‌های بزرگی مثل گوگل یا فیسبوک را به امکانات اپلیکیشن‌ها یا وبسایت‌های مختلف اضافه می‌کنند. برای مثال سرویس« Yelp»، بانک اطلاعاتی عظیمی شامل آدرس رستوران‌ها و مراکز خرید و حتی میزان محبوبیت آن‌ها در اختیار دارد. مسلما طراحی و پیاده‌سازی نقشه‌ای اختصاصی برای این سایت امری وقت‌گیر و مشکل خواهد بود، اما با استفاده ازAPIها ، نقشه‌های‌ Google Maps (همین‌طور سرویس نقشه‌ی اپل) به امکانات این سایت اضافه شده است و در نهایت با ترکیب عملکرد این دو سرویس، سرویسی بهبود یافته دراختیار کاربران Yelp قرار می‌گیرد. دربرخی بازی‌های ویدئویی نیز، استفاده از سرویس‌های فیسبوک مانند چت، ثبت امتیازهای برتر و دعوت از دوستان توسط APIها امکان‌پذیر شده است.

YELP
اما چگونه ارتباط بین این نرم‌افزارها یا سرویس‌ها ایجاد می‌شود؟ در واقع APIها با نمایان ساختن بخشی از عملکرد و اطلاعات نهفته موجود در برنامه‌ها، تعامل آن‌ها با محیط خارج را ممکن می‌کنند. البته این آشکارسازی بصورت امن و با محدودسازی دسترسی دیگر برنامه‌های خارجی صورت می‌پذیرد. این شیوه امکان اشتراک‌گذاری داده‌ها بین برنامه‌های مختلف را فراهم کرده و بدون نیاز به توسعه‌دهندگان (به منظور اشتراک‌گذاری کدهای این برنامه‌ها)، تعامل بین نرم‌افزارها نیز امکان‌پذیر می‌شود. اشتراک‌گذاری کدها در این مقیاس علاوه بر اتلاف وقت و ناکارآمد بودن، برای برنامه‌نویس‌هایی که تمایل به محرمانه نگه داشتن کدها دارند نیز خوشایند نخواهد بود. این شرایط حتی برای برنامه‌های متن باز نیز صادق است; جستجوی دستورات خاص از بین تمام کدهای یک اپلیکیشن، بسیار زمان‌بر خواهد بود. خوشبختانه APIها دسترسی برنامه‌های خارجی به برخی مشخصه‌های خاص را محدود می‌کنند و با تعریف شیوه‌ی تعامل سرویس‌ها یا نرم‌افزارها با یکدیگر، امکان ایجاد یک ارتباط امن و سودمند را مهیا می‌کنند.

در حال حاضر APIها جایگاه بسیار مهمی در ارتباطات دارند; برنامه‌نویس‌ها در چارچوب این پروتکل‌ها، بهره‌وری از شبکه‌های اجتماعی نظیر فیسبوک و یا خدماتی مانند google maps یا حتی سرویس‌های ذخیره‌سازی ابری مانند dropbox را ممکن ساخته‌اند. برای مثال توسعه‌دهندگان اپلیکیشن‌های بازی، APIهای همگام‌سازی را در اختیار کاربر قرار می‌دهند. با استفاده ازهمگام سازی، امکان ذخیره‌سازی جایگاهتان در بازی را در فضای ابری خواهید داشت و بدین ترتیب می‌توانید با استفاده از دستگاه‌های دیگر نیز ادامه‌ی بازی را از همان نقطه از سر بگیرید.

SAVE-GAME-IN-CLOUD-STORAGE
استفاده از APIها صرفه‌جویی در زمان و آسودگی کاربران را در پی خواهد داشت. برای نمونه بسیاری از کاربران شبکه‌های اجتماعی، استفاده از کلاینت‌های فیسبوک در تلفن‌های همراه را به رابط وبسایت آن ترجیح می‌دهند. در این مورد هم APIهای فیسبوک بازیگران اصلی هستند.

API-OPTION
APIهای مختلف همه جا وجود دارند! حتی در همین صفحه شما آیکون‌هایی که به منظور اشتراک‌گذاری این مطلب در فیسبوک و گوگل پلاس را مشاهده می‌کنید. این لینک‌ها با فراخوانی APIهای مرتبط، به شما امکان پست یا توئیت کردن نظرات را بدون خارج شدن از این صفحه خواهند داد. حتی در قسمت نظرات هم APIها حضور دارند و ثبت و نمایش نظرات توسط آنها و بدون نیاز به تایید مدیران سایت صورت می‌گیرد.

در یک نگاه کلی می‌توان گفت که APIها زمینه را برای توسعه‌ی Mashupها فراهم کرده‌اند. Mashupها برنامه‌ها یا سرویس‌های تحت وبی هستند که با استفاده از APIهای چند سرویس‌ مختلف (مثل گوگل، فیسبوک، توئیتر..) عملکرد تمامی آنها را در قالب یک برنامه یا یک سرویس وب ارائه می‌کنند. دسترسی گسترده‌ای که به واسطه‌ی وجود APIها برای سرویس‌های بزرگ حاصل شده است، تجربه‌ی جدیدی برای کاربران وب به ارمغان آورده است.

البته APIها همواره هم مفید نبوده‌اند! شرکت توئیتر از یک سال پیش محدودیت‌هایی برای اپلیکیشن‌های وابسته به APIهای این شرکت وضع کرده است. این تصمیم عملا برنامه‌های وابسته به توئیتر را بی‌استفاده می‌کند و کاربران فقط امکان استفاده از برنامه‌ها و وبسایت این شرکت را خواهند داشت و بدین ترتیب توئیتر می‌تواند مطمئن باشد که درآمدزایی مبتنی بر نمایش تبلیغات، به صورت موثر و متمرکزتری انجام می‌شود.

مثال‌هایی از این دست کم نیستند. شرکت‌های مختلفی برای کسب سود بیشتر، سرویس‌های مختلف و APIهایی که اپلیکیشن‌های شما به آنها وابسته هستند را از دسترس خارج کرده‌اند. شرکت گوگل طی تصمیماتی سرویس‌هایی مانند Google Health و اخیرا Google Reader را که گمان می‌ر‌فت به سمت زیان‌ده بودن پیش می‌روند از دسترس خارج کرد و این سرویس‌ها هیچوقت دوباره راه اندازی نشدند. مسلما این تصمیمات برای کاربرانی که از اپلیکیشن‌های وابسته استفاده می‌کنند ناخوشایند خواهد بود.

با وجود این مشکلات، اشتیاق روز افزون توسعه‌دهندگان برای استفاده از قابلیت‌های APIها و محبوبیت اپلیکیشن‌های وابسته
به سرویس‌های کاربردی درمیان کاربران بر کسی پوشیده نیست.
اگر ساعت زنگدار را نزديك رختخواب خود بگذاريد، موقع زنگ زدن بدون برداشتن سر از بالش مي‌توانيد آن را خاموش كنيد و دوباره بخوابيد. بنابراين بهتر است ساعت زنگ‌دار را كمي دورتر از رختخواب خود بگذاريد تا وقتي زنگ زد، مجبور شويد از جايتان بلند شويد و آن را خاموش كنيد. با اين كار كمي هوشيار مي‌شويد و مي‌توانيد ديگر نخوابيد.

گاهي اوقات براي به موقع رسيدن سر كار و يا هر جاي ديگري، زنگ ساعت خود را كوك مي‌كنيد تا از خواب بيدار شويد. اما قبل از آنكه از خواب سير شويد، ساعتتان زنگ مي‌زند و شما زنگ آن را خاموش مي‌كنيد و مي‌خوابيد و در نهايت ديرتر از خواب بيدار مي‌شويد و دير به سر كارتان مي‌رسيد. در حقيقت، يك عامل مهم براي راحت بيدار شدن از خواب در صبح زود، ريتم شبانه روزي و يا ساعت داخلي بدن است. اگر براي شما سخت است كه صبح زود بيدار شويد، اين مطلب را بخوانيد!

1- علت بيدار شدن در صبح زود را بدانيد
براي انجام هر كاري از جمله سر يك ساعت مشخصي بيدار شدن از خواب، بايد دليل مشخصي وجود داشته باشد؛ مثلا آيا مي‌خواهيد با خانواده خود صبحانه بخوريد؟ يا مي‌خواهيد كمي ورزش كنيد؟ يا اينكه مي‌خواهيد خود را براي يك روز خوب آماده كنيد و يا از استرس ناشي از دير رسيدن به محل كار خسته شده ايد. بعد از اينكه دليل بيدار شدنتان در صبح زود معلوم شد، راجع به آن با خانواده خود صحبت كنيد، زيرا آنها نيز همانند ساعت زنگ‌دار مي‌توانند به شما در بيدار شدن كمك كنند.

2 - راجع به كارهاي صبح روز بعد فكر كنيد
وقتي فهميديد بعد از بيدار شدن از خواب، چه كار بايد انجام دهيد، مي‌توانيد كاري كنيد كه بيشتر بخوابيد. با كاهش فعاليت‌هاي صبح روز بعد، مي‌توانيد ساعت زنگدار خود را چند دقيقه ديرتر كوك كنيد. اگر تصميم داريد با اعضاي خانواده خود صبحانه بخوريد، شب قبل وسايل سر كار يا مدرسه خود را مرتب كنيد.

3 - ساعت داخلي بدن خود را بشناسيد
اگر شب‌ها دير بخوابيد و صبح با ساعت زنگ‌دار بيدار شويد، ممكن است ندانيد بدنتان به چند ساعت خواب نياز دارد. به طور كلي بدن، با روش‌هاي خاصي ساعات خواب خود را تنظيم مي‌كند، مثل پايين آمدن ناگهاني درجه حرارت بدن، كاهش ضربان قلب و ترشح هورمون ملاتونين در خون 1 تا 2 ساعت قبل از خواب. بيشترين اين تغييرات در ساعت 3 تا 4 صبح رخ مي‌دهد. سپس بدن خود را براي بيدار شدن آماده مي‌كند. پس يكي از بهترين كارها براي بيدار شدن در صبح زود اين است كه شب‌ها 7 تا 8 ساعت بخوابيد؛ مثلا اگر مي‌خواهيد ساعت 6 صبح بيدار شويد و ساعت را براي اين ساعت كوك كرده ايد، بايد ساعت 10 شب بخوابيد. اين كار را چند هفته انجام دهيد، بعد مي‌بينيد كه بدون ساعت زنگ‌دار هم مي‌توانيد از خواب بيدار شويد.

4 - تحت نظر پزشك ملاتونين مصرف كنيد
بدن به طور خودكار هورمون ملاتونين را براي خوابيدن ترشح مي‌كند. هورمون ملاتونين را هورمون خواب مي‌گويند. شما مي‌توانيد تحت نظر پزشك از مكمل‌هاي حاوي ملاتونين نيز براي كمك به ساعت دروني بدنتان استفاده كنيد. بعد از چند شب مصرف اين مكمل، شما زود به خواب مي‌رويد و زود از خواب بيدار مي‌شويد. اما اين را بايد بدانيد كه ملاتونين براي همه كم خوابي‌ها مناسب نيست و در برخي مصرف كنندگان، خواب آلودگي در روز بعد ديده شده است. افراد مبتلا به بيماري‌هاي خودايمني، ديابتي‌ها، افراد مصرف‌كننده قرص‌هاي ضدبارداري، داروهاي گشادكننده عروق، داروهاي آرامبخش و برخي داروهاي فشارخون نبايد خودسرانه اقدام به مصرف مكمل ملاتونين نمايند و حتما بايد با پزشك در اين رابطه مشورت كنند.

5 - قبل از رفتن به رختخواب، تلويزيون نبينيد
يكي از راه‌هايي كه مي‌توان صبح زود بيدار شد، اين است كه به مقدار كافي شب‌ها بخوابيد و قبل از خواب آرامش داشته باشيد. اگر قبل از خواب، تلويزيون ببينيد يا با كامپيوتر كار كنيد، به سختي مي‌خوابيد. حداقل يك ساعت قبل از رفتن به رختخواب، از اين وسايل استفاده نكنيد.

6 - نور روشني را در اول صبح ببينيد
همانطور كه گفته شد، تماشاي تلويزيون قبل از خواب، باعث مي‌شود به سختي به خواب برويد. اما تماشاي تلويزيون 1 تا 2 ساعت بعد از بيدار شدن، مي‌تواند به تنظيم ساعت بدن كمك كند و اينطوري مي‌دانيد كه زمان بيدار شدن است. در روزهاي آفتابي، با تابش نور خورشيد بيدار شويد و در روزهاي ابري، توسط نورهاي مصنوعي از خواب بيدار شويد. پياده روي كردن در صبح زود و يا خوردن صبحانه در هواي آزاد، باعث بهتر شدن خلق و خو و بهتر خوابيدن در شب مي‌شود.

7 - كارهاي شب خود را بررسي كنيد ببينيد
چه چيزي در شب با برنامه خواب و بيداري شما تداخل مي‌كند. شما بايد مجددا فعاليت هايتان را برنامه ريزي كنيد، براي مثال اگر تنها زماني كه مي‌توانيد به كلاس ورزشي برويد، بعد از خوردن شام است، بايد بدانيد كه اين كار مي‌تواند باعث كم خوابي شما گردد. پس بهتر است صبح زود، ورزش كنيد. بر اساس ارزيابي موسسه خواب، حدود 1 نفر از 4 نفر فرد بزرگسال معتقدند كه برنامه‌هاي كاري آنها باعث مي‌شود كه خواب كافي نداشته باشند.

8 - كيفيت خواب خود را بسنجيد
اختلالات خواب همانند آپنه خواب و يا آلرژي‌ها و افسردگي‌ها مي‌توانند باعث پايين آمدن كيفيت خواب شوند. اگر شما به سختي مي‌خوابيد و به سختي از خواب بيدار مي‌شويد و در طول روز خسته و خواب آلود هستيد، نشاندهنده پايين آمدن كيفيت خواب شما مي‌باشد. بهتر است نزد يك پزشك برويد تا ببينيد مشكل كم خوابي شما مربوط به يك بيماري است يا نه.

9 - ساعت زنگ‌دار را دورتر قرار دهيد
اگر ساعت زنگدار را نزديك رختخواب خود بگذاريد، موقع زنگ زدن بدون برداشتن سر از بالش مي‌توانيد آن را خاموش كنيد و دوباره بخوابيد. بنابراين بهتر است ساعت زنگ‌دار را كمي دورتر از رختخواب خود بگذاريد تا وقتي زنگ زد، مجبور شويد از جايتان بلند شويد و آن را خاموش كنيد. با اين كار كمي هوشيار مي‌شويد و مي‌توانيد ديگر نخوابيد.

10 - نظم خواب و بيداري را در تعطيلات نيز رعايت كنيد
اگر شب‌هاي جمعه تا ديروقت بيدار بمانيد و روز جمعه به دليل تعطيل بودن، دير از خواب بيدار شويد، با اين كار نظم خوابيدن و ساعت دروني بدن شما به هم مي‌ريزد و تمامي هفته بعد، خواب‌آلود خواهيد بود. لذا در روزهاي تعطيل هم مانند ساير روزهاي هفته، سر همان ساعت مشخص بخوابيد (دير نخوابيد) و سر همان ساعت معين بيدار شويد تا تنظيم ساعت داخلي بدن شما به هم نريزد. بر اساس تحقيقات، داشتن يك خواب خوب در تعطيلات باعث خوب خوابيدن و خوب بيدار شدن در طي هفته بعد مي‌گردد.

انتخاب
بیل گیتس در مصاحبه این هفته خود درباره کلید ترکیبی “کنترل+آلت+دیلیت” لب به انتقاد گشود

و در برابر این سوال که ایده این کلید ترکیبی از کجا آمد،

آی بی ام را بدلیل جایگزین نکردن کیبورد مناسب با یک کلید مورد انتقاد قرار داد.

برای کاربران سازمانهای بزرگ و انترپرایز، کلید ”کنترل+آلت+دیلیت” ویژگی امنیتی به شمار می رفت

و مایکروسافت این استدلال را می آورد که نرم افزارهای مظنون می توانند با قرار گرفتن در باکس نام کاربری و پسورد،

جلوی حملات و نرم افزارهای مخرب را بگیرد.

به گفته بیل گیتس، در اصل قرار بود یک دگمه برای ان تعبیه گردد

اما دیوید برادلی طراح پی سی در آی بی ام این ایده را نپذیرفت و کلید ترکیبی را برای فریب زدن کاربر مخرب، تعریف کرد.

نکته دیگری که دیوید در نظر داشت زدن یک کلید ویژه برای توسعه دهندگان (developer) تا اگر کامپیوترشان مشکلی داشت

با کنترل+آلت+دیلیت بتوانند سیستم را ریست کنند.

سپس مایکروسافت این کلید ترکیبی را برای باز کردن تسک منیجر task manager در ویندوز ۳٫۱ راه اندازی کرد.

اگر چه بعدها آی بی ام روی انی موضوع پافشاری نکرد، اما سایر سازندگان به این کلید ترکیبی ادامه دادند.

حالا بعد از سالها مایکروسافت در ویندوز ۸ به صورت عادی ویژگی “secure logon” را غیر فعال کرده است

اما راهبر سیستم می تواند ان را فعال سازد و حالا در تبلت جدید سرفیس پرو ۲ این فرایند امنیتی ساده تر از قبل شده است.
نامه: اگر غذای شیرین پخته اید ولی غذای شما بیش از اندازه شیرین شده است،

کمی نمک یا یک قاشق سرکه به آن اضافه کنید، شیرینی اضافه گرفته خواهد شد.

اگر غذایتان شور شده است کارهای زیر می تواند شوری را از بین ببرد:

۱) اگر غذای شما دارای سیب زمینی است برای از بین بردن شوری غذا سیب زمینی های پخته شده داخل غذا را بیرون آورده
و دوباره سیب زمینی جدید در آن بریزید، سیب زمینی های جدید شوری را بخود خواهد گرفت
و از سیب زمینی های قبلی در غذای دیگر می توانید استفاده کنید.

۲) اگر غذای شما فاقد سیب زمینی است باز هم می توانید چند سیب زمینی داخل غذای شور شده بریزید
و سپس آنها را قبل از سرو غذا خارج کنید.

در روشی دیگر می توانید، سرکه، آبلیمو و قند یا شکر کمک بگیرید. استفاده از این مواد بستگی به نوع غذا دارد

یک قاشق سرکه یا آبلیمو به همراه یک قاشق شکر به غذای شور بیفزایید.
فشارخون بالا مشکلی متداول است که در آن نیروی خون دربرابر دیواره‌ رگ‌های خونی آنقدر بالا است
که ممکن است منجر به مشکلات جسمی مثل بیماری‌های قلبی شود.

فشارخون با میزان خونی که قلبتان پمپاژ می‌کند و میزان مقاومت جریان خون در رگ‌ها تعیین می‌شود.
هرچه قلب میزان خون بیشتری را پمپاژ کند و رگ‌هایتان باریک‌تر باشند، فشارخونتان بالاتر خواهد بود.

ممکن است سال‌ها بدون هیچ نشانه بیماری، دچار فشارخون باشید.
فشارخون بالایی که کنترل نشود خطر مشکلات جدی مثل حملات قلبی و سکته را افزایش می‌دهد.

فشارخون بالا معمولاً طی سال‌ها پیشرفت می‌کند و بالاخره برای همه افراد اتفاق می‌افتد.
خوشبختانه، فشارخون بالا به راحتی قابل‌ تشخیص است.
و وقتی بدانید فشارخون بالا دارید، می‌تواند از پزشک برای کنترل آن کمک بگیرید.

علائم و نشانه‌ها
اکثر افرادیکه دچار فشارخون بالا هستند، هیچ علامت یا نشانه‌ای ندارند، حتی اگر عدد فشارخون آنها که اندازه‌گیری شده است، عددی بسیار بالا باشد.
بااینکه تعداد کمی از افرادیکه در مراحل اولیه فشارخون بالا هستند ممکن است دچار سردرد، سرگیجه یا خون‌ریزی بینی غیرعادی شوند، اما این نشانه‌ها تازمانیکه فشارخون فرد به حد جدی و خطرناک نرسیده است، اتفاق نمی‌افتند.

چه زمان باید به پزشک مراجعه کرد
اگر به طور منظم برای چکاپ نزد پزشک بروید، فشارخونتان اندازه‌گیری خواهد شد.
از سن ۱۸ سالگی بهتر است حداقل هر دو سال یکبار فشارخونتان را اندازه‌گیری کنید. اگر مشکلی در شما مشاهده شود، ممکن است پزشک بخواهد دفعات بیشتری برای سنجش فشارخون مراجعه کنید. برای بچه‌های ۳ سال به بالا هم فشارخون در ویزیت‌ها و چکاپ‌های منظم با پزشک اندازه‌گیری می شود.

اگر به طور منظم پیش دکتر نمی‌روید،
می‌توانید از دستگاه‌های سنجش فشارخون که در محل‌های عمومی مختلف یا داروخانه‌ها موجود است استفاده کنید.

علت‌ها
فشارخون بالا دو نوع دارد:

فشارخون اولیه (ضروری)
درمورد اکثر افراد بزرگسال، فشارخون بالا هیچ علت مشخصی ندارد. این نوع فشارخون بالا، طی سال‌ها و به مرور زمان اتفاق می‌افتد.

فشارخون ثانویه
فشارخون بالا در بعضی افراد به علت وجود یک مشکل دیگر است. این نوع فشارخون به طور ناگهانی اتفاق می‌افتد و موجب بروز فشارخونی بسیار بالاتر از نوع فشارخون اولیه می‌شود. مشکلات و داروها مختلفی، ازجمله موارد زیر می‌تواند موجب بروز فشارخون ثانویه شود:

۱. مشکلات کلیوی
۲. تومر غده آدرنال
۳. برخی نواقص مادرزادی رگ‌های خونی
۴. برخی داروها مثل داروهای ضدبارداری، سرماخوردگی. دکونژستان‌ها، مسکن‌ها و برخی دیگر از داروهای با نسخه
۵. داروهای غیرقانونی مثل کدئین و آمفتامین‌ها

عوامل خطرزا
فشارخون بالا عوامل خطرزای مختلفی دارد که عبارتند از:

۱. سن. با بالاتر رفتن سن خطر ابتلا به فشارخون بیشتر می‌شود. در اوایل میانسالی، فشارخون در مردها متداول‌تر است.
خانم‌ها معمولاً بعد از یائسگی دچار فشارخون می‌شوند.

۲. نژاد. فشارخون بالا معمولاً بین سیاه‌پوستان متداول‌تر است و نسبت به سفید‌پوستان در سنین پایین‌تری دچار فشارخون می‌شوند.
مشکلات جدی مثل سکته و حمله قلبی هم در میان سیاه‌پوستان شایع‌تر است.

۳. سابقه خانوادگی. فشارخون معمولاً در خانواده منتقل می‌شود.

۴. اضافه‌وزن یا چاقی. هر چه وزن بالاتر باشد، برای تامین اکسیژن و موادمغذی بافت‌ها نیاز به پمپاژ خون بیشتری است.
هرچه حجم خونی که در رگ‌ها گردش می‌کند بیشتر می‌شود، فشار وارد بر دیواره رگ‌ها بیشتر می‌شود.

۵. عدم فعالیت جسمی. افراد غیرفعال معمولاً ضربان‌قلب بالاتری دارند. هرچه ضربان‌قلب بالاتر باشد،
با هر انقباض، قلب می‌بایست بیشتر کار کند و نیروی وارد بر رگ‌های خونی نیز بیشتر می‌شود.
نداشتن فعالیت جسمی احتمال اضافه‌وزن را هم بالا می‌برد.

۶. مصرف دخانیات. نه‌تنها مصرف دخانیات بلافاصله به طور موقت فشارخون را بالا می‌برد،
بلکه موادشیمیایی موجود در آن می‌تواند پوشش دیواره‌های رگ‌های خونی را تخریب کند.
این می‌تواند موجب باریک شدن رگ‌ها و بالا رفتن فشارخون شود.
قرار گرفتن در معرض دود دخانیات نیز می‌تواند موجب بالا رفتن فشارخون شود.

۷. مصرف بالای سدیم در رژیم‌غذایی. سدیم زیاد در رژیم‌غذایی می‌تواند موجب احتباس مایعات در بدن شود
که منجر به بالا رفتن فشارخون می‌شود.

۸. مصرف کم پتاسیم در رژیم‌غذایی. پتاسیم به تنظیم توازن سدیم در سلول‌ها کمک می‌کند.
اگر به اندازه کافی در رژیم‌غذایی خود از پتاسیم استفاده نکنید، ممکن است سدیم بیش از اندازه در بدنتان جمع شود.

۹. مصرف کم ویتامین D در رژیم‌غذایی. اینکه کم بودن میزان ویتامین D مصرفی می‌تواند منجر به بال رفتن فشارخون شود
یا خیر هنوز قطعی نیست. ویتامین D می‌تواند بر آنزیمی که توسط کلیه‌ها تولید می‌شود و بر فشارخون تاثیر دارد، اثر بگذارد.

۱۰. مصرف زیاد الکل. مصرف بی اندازه الکل به مرور زمان قلب را تخریب می‌کند. بیشتر از دو گیلاس در روز فشار خون را بالا می‌برد.

۱۱. استرس. استرس زیاد می‌تواند موجب بالا رفتن موقتی و البته قابل‌توجه فشارخون شود.
اگر سعی کنید با زیاد غذا خوردن، استفاده از دخانیات یا نوشیدن الکل خود را آرام کنید،
فقط احتمال بروز مشکل فشارخون را در خود افزایش می‌دهید.

۱۲. برخی مشکلات مزمن. بعضی بیماری‌های مزمن مثل کلسترول بالا، دیابت، بیماری کلیوی و آپنه خواب هم خطر ابتلا به فشارخون را بالا می‌برند.

گاهی اوقات بارداری نیز با بالا بودن فشارخون در ارتباط است.

بااینکه فشارخون در افراد بزرگسال متداول‌تر است، اما بچه‌ها در خطر ابتلا به آن قرار دارند. در برخی کودکان، فشارخون ممکن است
با مشکلاتی از قبیل مشکلات کلیوی یا قلبی ایجاد شود.

اما عادات بد زندگی مثل رژیم‌غذایی ناسالم یا ورزش نکردن هم با آن در ارتباط است.

مشکلات
فشار زیاد بر دیواره‌های رگ که با فشارخون بالا ایجاد می‌شود می‌تواند موجب تخریب رگ‌های خونی و همچنین بعضی اندام‌های داخلی بدن شود. هرچه فشارخون بالاتر باشد و به مدت طولانی‌تری کنترل نشود، این تخریب بیشتر خواهد بود.

فشارخون کنترل‌نشده می‌تواند موجب بروز مشکلات زیر شود:

۱. حمله قلبی یا سکته. فشارخون بالا می‌تواند موجب سخت و ضخیم شدن رگ‌های خونی شود
که این نیز منجر به حمله قلبی یا سکته و سایر مشکلات می‌شود.

۲. آنوریسم. بالا بودن فشارخون موجب ضعیف و متورم شدن رگ‌های خونی و درنتیجه آنوریسم شود.
اگر آنوریسم بترکد، می‌تواند کشنده باشد.

۳. نارسایی قلبی. عضله قلب برای پمپاژ خون علیه فشار بالای درون رگ‌ها، ضخیم می‌شود.
برای این عضله قلب ضخیم‌شده پمپاژ خون کافی برای برآوردن نیازهای بدن بسیار دشوار شده و این منجر به نارسایی قلبی می‌شود.

۴. ضعیف و باریک شدن رگ‌های کلیه‌ها. این می‌تواند از عملکرد طبیعی این اندام جلوگیری کند.

۵. ضخیم، باریک یا پاره شدن رگ‌های چشم. این می‌تواند موجب از دست رفتن بینایی شود.

۶. سندرم متابولیک. این سندرم جزء اختلالات متابولیک بدن مثل افزایش دور کمر، بالا رفتن تری‌گلیسیرید، کاهش لیپوپروتئین تراکم بالا (HDL) یا کلسترول خوب، فشارخون بالا و بالا رفتن انسولین بدن است. اگر دچار فشارخون بالا هستید، احتمال بروز سایر اجزای سندرم متابولیک در شما بیشتر است. هرچه دچار اجزای بیشتری باشید، احتمال ابتلای شما به دیابت، بیماری‌قلبی و سکته نیز بیشتر خواهد بود.

۷. مشکل حافظه یا درک. فشارخونی که کنترل نشود، می‌تواند بر قدرت فکر کردن، به خاطر سپردن و یادگیری شما اثر بگذارد.

آماده‌سازی برای معاینه
اگر تصور می‌کنید ممکن است دچار فشارخون بالا باشید، حتماً از دکتر داخلی‌تان وقت بگیرید تا فشارخونتان را چک کند.

برای چک کردن فشارخون نیاز به هیچ آماده‌سازی نیست. بهتر است پیراهن آستین کوتاه بپوشید تا برای بالا زدن استین پیراهنتان دچار مشکل نشوید. بد نیست از مصرف موادغذایی کافئین‌دار قبل از آن خودداری کنید. همچنین قبل از سنجش فشارخونتان باید توالت رفته باشید.

ازآنجاکه بعضی داروها مثل داروهای سرماخوردگی، ضدافسردگی، قرص‌های ضدبارداری و از این قبیل می‌تواند موجب بالا بردن فشارخون شود، بد نیست لیستی از داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید را به پزشکتان نشان دهید. بدون توصیه دکتر به هیچ عنوان مصرف دارویی که تصور می‌کنید موجب فشارخونتان شده است را کنار نگذارید.

ازآنجا که این ویزیت‌ها کوتاه هستند. بهتر است برای آن آماده باشید.
در زیر اطلاعاتی برای آماده‌سازی خود برای چکاپ فشارخون و انتظاراتی که باید از پزشکتان داشته باشید آورده‌ایم.

چه می‌توانید بکنید

۱. علائم و نشانه‌هایی که در خود مشاهده می‌کنید را یادداشت کنید. فشارخون بالا به ندرت علائم و نشانه‌هایی به دنبال دارد اما یکی از عوامل‌خطرزای بیماری قلبی است. اگر علائمی مثل درد سینه یا تنگی نفس دارید حتماً پزشکتان را در جریان بگذارید.

۲. اطلاعات شخصی مهم خود را یادداشت کنید. اطلاعاتی مثل سابقه خانوادگی فشارخون، کلسترول بالا،
بیماری قلبی و سکته یا دیابت و یا هر نوع استرس جدی یا تغییرات جدید در زندگی‌تان.

۳. لیستی از همه داروهای مصرفی‌تان تهیه کنید. این شامل ویتامین‌ها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید نیز می‌شود.

۴. یکی از دوستان یا افراد خانواده را همراه خود ببرید. گاهی بیان همه اطلاعات لازم در ویزیت دکتر مقدور نیست.
کسی که همراهتان می‌اید می‌تواند برخی اطلاعاتی که فراموشتان شده را به خاطرتان بیاورد.

۵. برای حرف زدن درمورد رژیم‌غذایی و عادات ورزشی خود آماده باشید.
اگر در حال حاضر برنامه غذایی یا ورزشی خاصی را دنبال نمی‌کنید، درمورد مشکلاتی که برای شروع آن احساس می‌کنید
با پزشکتان صحبت کنید.

۶. سوالات خود را برای پرسیدن از دکتر یادداشت کنید.
زمانی که نزد دکتر هستید محدود است، ازاینرو آماده کردن لیستی از سوالاتتان کمکتان می کند از زمانتان بهره کافی ببرید. سوالاتتان را به ترتیب اهمیت یادداشت کنید که اگر وقت کم آوردید، مهمترین‌ها را پرسیده باشید. چند نمونه از سوالات اساسی درمورد فشارخون بالا می‌تواند موارد زیر باشد.

۱. به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
۲. آیا به داروی خاصی نیاز دارم؟
۳. چه غذاهایی باید بخورم و از کدام‌ها باید پرهیز کنم؟
۴. چه میزان فعالیت جسمی برای من لازم و مناسب است؟
۵. چند وقت یکبار باید برای چک کردن فشارخون نزد دکتر بروم؟
۶. آیا نیاز هست که فشارخونم را در خانه اندازه‌گیری کنم؟
۷. رویکرد اولیه‌ای که توصیه می‌کنید چه جایگزین‌های دیگری دارد؟
۸. من دچار مشکلات جسمی دیگری هم هستم، چطور می‌توانم همه این‌ها را به بهترین نحو کنترل کنم؟
۹. آیا محدودیت‌هایی هست که می‌بایست رعایت کنم؟
۱۰. آیا نیاز به مراجعه به متخصص دارم؟
۱۱. آیا داروی تجویزی شما جایگزین دیگری دارد؟
۱۲. آیا بروشور خاصی برای مطالعه در این زمینه دارید که بتوانم با خودم ببرم؟
۱۳.چه وب‌سایت‌هایی را برای بالا بردن اطلاعاتم در این زمینه پیشنهاد می‌کنید؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از دکتر‌ آماده کرده‌اید، هر زمان که صحبتی را متوجه نشدید، قطعاً از پزشکتان سوال کنید.

از دکترتان چه انتظاری داشته باشید
احتمالاً دکترتان تعدادی سوال از شما می‌پرسد. آماده بودن برای پاسخ به آنها در وقت صرفه‌جویی کرده و کمک می‌کند
بتوانید به نکات بیشتری در جلسه ویزیت بپردازید. دکتر ممکن است سوال کند:

۱. آیا سابقه خانوادگی ابتلا به کلسترول بالا، فشارخون بالا یا بیماری قلبی دارید؟
۲. عادات غذایی و ورزشی شما به چه صورت است؟
۳. آیا از نوشیدنی‌های الکلی استفاده می‌کنید؟ در هفته چه مقدار؟
۴. آیا از دخانیات استفاده می‌کنید؟
۵. آخرین باری که فشارخونتان را چک کردید چه زمان بود؟ فشارخونتان در آن زمان روی چند بود؟

در حال حاضر چه می‌توانید بکنید
هیچوقت برای ایجاد تغییرات سالم در سبک زندگی مثل ترک سیگار، دنبال کردن یک رژیم‌غذایی سالم و بالا بردن فعالیت جسمی دیر نیست. اینها اولین قدم برای دفاع دربرابر فشارخون بالا و مشکلات ناشی از آن مثل حمله قلبی و سکته هستند.

آزمایشات و تشخیص
فشارخون توسط یک فشارسنج که از یک بازوبند قابل تورم و یک صفحه مدرج تشکیل شده است، اندازه‌گیری می‌شود. فشارخون اندازه‌گیری‌شده بر حسب میلی‌متر جیوه ‪(mm Hg) ‬می‌باشد و شامل دو عدد است. ‬اولین عدد و یا عدد بالاتر فشاری را اندازه می‌گیرد که قلب شروع به ضربان می‌کند (فشار سیستولیک)، دومین عدد و یا عدد پایین‌تر، فشار موجود در شریان را در بین ضربان‌ها اندازه‌گیری می‌کند (فشار دیاستولیک‪(‬.

فشارخون‌های اندازه‌گیری‌شده به گروه‌های زیر تقسیم‌بندی می‌شوند:

• فشارخون نرمال
فشار خون پایینتر از ۱۲۰/۸۰ میلی‌متر جیوه، طبیعی است. بعضی از پزشکان فشارخون ۱۱۵/۷۵ را به عنوان میزان اپتیمال توصیه می‌کنند. هنگامی که فشارخون به بیش از ۱۱۵/۷۵ میلی‌مترجیوه افزایش می‌یابد، خطر ابتلا به بیماری‌های قلب و عروقی نیز شروع به افزایش می‌کند. ‬

• مرحله پیش از فشارخون بالا
این مرحله به فشار سیستولیک بین ۱۲۰ تا ۱۳۹ میلی‌متر جیوه و یا فشار دیاستولیک بین ۸۰ تا ۸۹ میلی‌متر جیوه گفته می‌شود.
این مرحله در صورت عدم کنترل به مرور زمان بدتر خواهد شد.

• فشار خون بالای مرحله اول
فشار خون سیستولیک ۱۴۰ تا ۱۵۹ میلی‌متر جیوه و فشار دیاستولیک ۹۰ تا ۹۹ میلی‌متر.

• فشار خون بالای مرحله دوم
فشار سیستولیک ۱۶۰ ‬ میلی‌متر جیوه و یا بالاتر و فشار خون دیاستولیک ۱۰۰ میلی‌متر جیوه و بالاتر را پُرفشاری خون مرحله دوم می‌نامند که شدیدترین نوع فشار خون بالا است‪.‬

هر دو عدد خوانده شده در اندازه‌گیری فشار خون مهم هستند ولی بعد از سن ۵۰ سالگی اندازه گیری فشار سیستولیک اهمیت بیشتری دارد. فشار خون بالای سیستولیک زمانی است که فشار دیاستولیک نرمال بوده ولی فشار سیستولیک بالا است. این نوع فشارخون بالا معمول‌ترین نوع فشارخون بالا در افراد بالاتر از سن ۵۰ سال است‪.‬

پزشک شما قبل ازاین که فشار خون بالا را در شما تشخیص بدهد، فشار شما را دو تا سه بار در ویزیت‌های جداگانه اندازه‌گیری خواهد کرد. زیرا به صورت طبیعی فشارخون در طول روز و گاهی در طول جلسه ویزیت پزشک (فشار خون ناشی از روپوش سفید!) متفاوت است. پزشک از شما می‌خواهد که فشار خون خود را در خانه و محل کار ثبت کنید تا به طریق اطلاعات بیشتری جمع‌آوری کند‪.‬

چنان چه شما دچار هر یک از انواع فشارخون بالا باشید، پزشک آزمایشات معمول مانند آزماش ادرار، آزمایش خون و الکتروکاردیوگرام -آزمایشی که فعالیت قلب شما را اندازه‌گیری می‌کند- انجام می‌دهد. همچنین ممکن است آزمایشات دیگری مثل تست کلسترول را برایتان پیشنهاد دهد تا نشانه‌های بیماری قلبی را نیز ارزیابی کند.

اندازه‌گیری فشارخون در خانه
یک راه مهم برای چک کردن تاثیر درمان فشارخونتان یا تشخیص بدتر شدن وضعیت آن این است که فشارخونتان را در خانه اندازه‌گیری کنید. دستگاه‌های مخصوص سنجش فشارخون در داروخانه‌ها موجود هستند که برای تهیه آن نیاز به نسخه هم ندارید. درمورد نحوه استفاده از آن با پزشکتان صحبت کنید.

درمان‌ها و داروها
نحوه درمان فشارخون بالا در شما به میزان سلامت شما و نیز بیماری‌های همراه بستگی دارد‪.‬

اهداف درمانی فشارخون

۱۴۰/۹۰ میلی‌متر جیوه و یا کمتر

چنان چه شما یک بزرگسال سالم هستید‪

۱۳۰/۸۰ جیوه و یا کمتر

چنان چه شما دچار بیماری مزمن کلیوی، ،‪دیابت، بیماری عروق کرونر و یا دچار ریسک بالایی از بیماری عروق کرونر هستید

۱۳۰/۸۰ جیوه و یا کمتر

چنان چه دچار نارسایی بطن چپ قلب و یا نارسایی قلب هستید و قلب شما به خوبی خون را پمپاژ نمی‌کند
و یا دچار بیماری شدید و مزمن کلیه هستید

* اگر چه فشارخون ۱۲۰/۸۰ میلی‌متر جیوه، فشارخون ایده‌آل در نظر گرفته می‌شود
ولی رسیدن به این سطح از فشارخون در تمامی بیماران هدف درمانی نیست.

چنانچه شما بزرگسالی با سن بالای ۸۰ سال هستید و فشار خون بسیار بالایی دارید،
پزشک شما فشار خون هدف را برای شما ۱۴۰/۹۰ میلی‌متر جیوه و یا اندکی بالاتر از آن قرار می‌دهد‪.

تغییر شیوه زندگی در کنترل فشارخون بالا بسیار تاثیرگذار است ولی گاهی اوقات تغییر سبک زندگی کافی نیست. در این گونه موارد پزشک شما علاوه بر ‪رژیم‌غذایی‪ ‬و فعالیت بدنی، دارو درمانی را برای کاهش فشارخون توصیه خواهد کرد. نوع داروی تجویزی توسط پزشک، به سطح فشارخون شما و ابتلای شما به سایر بیماری‌ها بستگی دارد

داروهای کنترل فشارخون بالا‪ ‬

۱. داروهای ادرارآور تیازیدی
این دسته از‪ ‬داروها که داروهای مُدر نیز نامیده می‌شوند، به کلیه‌ها کمک می‌کنند که‪ ‬سدیم‪ ‬و‪ ‬آب ‪ را‪ ‬دفع کند تا حجم خون کاهش یابد. معمولاً این دسته از داروها اولین انتخاب دارویی در‪ ‬درمان فشارخون بالا هستند. چنان چه از دیورتیک‌ها استفاده می‌کنید و فشار خون شما‪ ‬همچنان بالا است با پزشک خود در رابطه با اضافه کردن دیورتیک‌ها و یا جایگزین کردن‪ ‬آنها با داروهای قبلی مشورت کنید‪.‬

۲. مهار‪ ‬کننده‌های گیرنده بتا (بتا بلوکر)
این دسته از‪ ‬داروها، بار کاری قلب را کاهش می‌دهند و‪ رگ‌های ‬خونی شما را باز می‌کنند و باعث می‌شوند قلب شما ضربان آهسته‌تری داشته باشد و فشار‪ ‬کمتری بر‪ خون ‬پمپاژ شده وارد کند. زمانی که این دسته از داروها در ترکیب با داروهای دیورتیک‪ ‬تیازیدی تجویز می‌شوند بیشترین تاثیر را دارند‪.‬

۳. مهارکننده‌های آنزیم تبدیل‌کننده آنژیوتنسین‪(ACE)‬
این دسته از‪ ‬داروها با مهار تشکیل ماده‌ طبیعی که موجب باریک شدن رگ‌های خونی می‌شود، به بهبود وضعیت عروق خونی کمک می‌کنند.

۴. بلوکرهای گیرنده آنژیوتنسین ۲
این دسته از‪ ‬داروها نیز به بهبود وضعیت عروق خونی کمک می‌کنند ولی این کار را از طریق مهار‪ ‬عملکرد آن ماده شیمیایی تنگ‌کننده عروق خونی انجام می‌دهند نه تشکیل آن.

۵. بلوکرهای کانال کلسیم
این داروها به‪ ‬بهبود وضعیت ماهیچه‌های عروق خونی شما کمک می‌کنند. برخی از آنها سرعت‪ ضربان قلب ‬را کاهش می‌دهند. بلاکرهای کانال کلسیم برای سیاه‌پوستان و افراد مسن‌تر بهتر کار می‌کند. دوستداران‪ گریپ‌فروت ‬باید در زمان مصرف این داروها احتیاط کنند. چرا که آب‪ گریپ‌فروت ‬با بلوکرهای کانال‪ کلسیم ‬تداخل دارد و سطوح خونی دارو را افزایش می‌دهد و فرد‪ ‬را در معرض عوارض جانبی قرار می‌دهد. در صورت نگرانی در رابطه با تداخل دارویی با‪ ‬پزشک خود و یا یک داروساز مشورت کنید‪.‬

۶. مهارکننده‌های رنین
رنین آنزیمی است‪ ‬که توسط‪ کلیه‌ها ‬تولید می‌شود و منجر به افزایش فشارخون می‌گردد. این‪ ‬دارو از طریق کاهش توانایی عملکرد رنین در فرآیند افزایش فشارخون عمل می‌کند‪.‬

اگر با ترکیبی از داروهای بالا نتوانستید به فشارخون هدفتان برسید، دکترتان ممکن است داروهای زیر را برایتان تجویز کند:

۱. بلاکرهای آلفا. این داروها تکانه‌های عصبی به رگ‌های خونی را کاهش داده و درنتیجه تاثیر موادشیمیایی طبیعی که رگ‌ها را باریک می‌کنند
را پایین می‌آورد.

۲. بلاکرهای آلفا-بتا. این دارو علاوه بر کاهش تکانه‌های عصبی به رگ‌های خونی، ضربان‌قلب را نیز کاهش داده تا میزان خونی که می‌بایست
به رگ‌ها پمپاژ شود کمتر شود.

۳. عوامل با اثر مرکزی. این داروها از سیگنال دادن مغز به سیستم عصبی برای بالا بردن ضربان‌قلب و تنگ شدن رگ‌های خونی جلوگیری می‌کند.

۴. وازودیلاتورها. این داروها مستقیماً روی عضلات دیواره رگ‌ها اثر می‌کنند و از تنگ شدن آنها جلوگیری می‌نمایند.

زمانی که فشار‪ خون شما تحت کنترل قرار می‌گیرد، پزشک روزانه یک‪ ‬آسپیرین‪ ‬تجویز می‌کند تا ریسک نارسایی‌های قلب و عروق را کاهش‪ ‬دهد‪.‬

معمولاً پزشکان‪ ‬جهت کاهش دوز روزانه داروی دریافتی، به جای تجویز دوز بالای یک دارو به تنهایی،‪ ‬ترکیبی از داروها با دوز پایین را تجویز می‌کنند. در حقیقت دو و یا تعداد بیشتری‪ ‬از داروهای کاهنده فشارخون بهتر از یک دارو به تنهایی عمل می‌کنند. گاهی‌اوقات‪ ‬از طریق آزمون و خطا می‌توان موثرترین دارو و یا موثرترین ترکیب دارویی را پیدا‪ ‬کرد‪.‬

تغییرات سبک‌زندگی برای درمان فشارخون بالا
هر دارویی هم که پزشکتان برای درمان فشارخون شما تجویز کند، باز باید تغییراتی در سبک‌زندگی‌تان ایجاد کنید.
این تغییرات معمولاً شامل دنبال کردن یک رژیم‌غذایی سالم‌تر با نمک کمتر، بیشتر ورزش کردن، ترک سیگار و کم کردن وزن می‌باشد.

فشارخون بالای مقاوم‪:‬ وقتی کنترل فشارخونتان دشوار است
زمانی که با‪ ‬وجود دریافت حداقل سه نوع داروی کاهنده فشارخون که یکی از آنها هم دیورتیک است،‪ ‬همچنان فشارخون بالایی دارید، به این معنا است که دچار فشارخون بالای مقاوم هستید. فشار خون بالای مقاوم، حالتی است که به درمان، مقاوم است. علاوه بر این، افرادی که ‬فشار خون بالای کنترل‌شده‌ای دارند ولی برای رسیدن به این کنترل از ۴ نوع مختلف‪ ‬دارو استفاده می‌کنند هم به نوعی مبتلا به فشارخون بالای مقاوم می‌باشند.‬

داشتن فشار خون‪ ‬بالای مقاوم به این معنا نیست که هیچگاه نمی‌توانید آن را کاهش دهید. در حقیقت‪ ‬چنانچه شما و پزشک‌تان بتوانید تعیین کنید چه مشکلی پشت فشارخون بالای مقاوم شما‪ ‬وجود دارد، این شانس وجود دارد که بتوانید موثرتر به درمان آن بپردازید.

پزشک نوع‪ ‬داروها و دوز مصرفی آنها را از لحاظ مناسب بودن برای شما ارزیابی می‌کند‪. ‬داروهای شما و دوز آنها باید به گونه‌ای تنظیم شوند که موثرترین ترکیب دارویی را‪ ‬ایجاد کنند.

چنانچه داروهای‪ ‬خود را دقیقاً طبق دستور دریافت نکنید می‌تواند منجر به عواقب جبران‌ناپذیری شود‪.‬ اگر به این دلیل که قدرت تهیه دارو را ندارید، دچار عوارض‌جانبی شده‌اید یا خیلی راحت مصرف آن را فراموش کرده‌اید، مصرف دارو را کنار بگذارید، درمورد راهکارهای موجود با پزشکتان صحبت کنید. به خاطر داشته باشید که هرگز بدون مشورت‪ ‬با پزشک خود درمان دارویی خود را تغییر ندهید‪.‬


تغییر در سبک زندگی و درمان‌های خانگی
تغییرات سبک‌زندگی می‌تواند به شما برای کنترل و پیشگیری از فشارخون بالا کمک کند --
حتی اگر داروی فشارخون مصرف می‌کنید. در زیر به برخی از این راهکارها اشاره می‌کنیم:

۱. غذاهای سالم بخورید. بهترین رژیم‌غذایی برای کنترل فشارخون، رژیمی است که در آن از میزان کافی میوه، سبزیجات، غلات کامل و لبنیات کم‌چرب استفاده می‌شود. سعی کنید در برنامه‌غذایی‌تان پتاسیم فراوانی دریافت کنید چرا که به پیشگیری و کنترل فشارخون بالا کمک می کند و ‪چربی اشباع و به طور کل چربی ناسالم کمتری مصرف کنید‪.‬

۲. نمک غذای خود را محدود کنید. میزان مناسب سدیم دریافتی روزانه برای بزرگسالان سالم ۲۴۰۰ میلی‌گرم می‌باشد ولی این مقدار در افراد دچار فشارخون بالا به ۱۵۰۰ میلی‌گرم در روز کاهش می‌یابد. چنانکه ‪نمک دریافتی از طریق غذا را با کنار گذاشتن نمکدان کاهش می‌دهید باید به مقادیر نمک موجود در غذاهای فرآوری‌شده نیز توجه کرده و آنها را نیز محدود کنید؛ غذاهایی مانند سوپ‌های کنسروی و یا غذاهای منجمد‪.

۳. وزن سلامت خود را حفظ کنید. اگر دچار اضافه وزن‪ ‬هستید، حتی کاهش ۲ الی ۳ کیلوگرم از وزنتان منجر به کاهش فشارخون می‌شود‪.‬

۴. فعالیت بدنی خود را افزایش دهید. فعالیت بدنی منظم به کاهش فشارخون و کنترل وزن کمک می‌کند.
سعی کنید حداقل ۳۰ دقیقه در روز ورزش کنید‪.

۵. مصرف نوشیدنی‌های الکلی را محدود کنید. حتی اگر فرد سالمی باشید، مصرف الکل می‌تواند فشارخون شما را بالا ببرد. اگر اصرار به مصرف آن دارید، سعی کنید به تعادل مصرف کرده و بیشتر از روزی یک گیلاس نوشیدنی ننوشید.

۶. سیگار نکشید. سیگار به دیواره عروقی آسیب وارد می‌کند و فرآیند سخت و تنگ شدن شریان‌ها را تسریع می‌بخشد.
چنانچه سیگار می‌کشید از پزشک خود بخواهید درجهت ترک آن به شما کمک کند‪.‬

۷. استرس خود را مدیریت کنید. استرس خود را تا جایی که می‌توانید کاهش دهید. تکنیک‌های استرس‌زدایی را تمرین کنید؛
روش‌هایی مانند ریلکس کردن ماهیچه‌ها و تنفس عمیق و خواب کافی نیز کمک‌کننده است‪.‬

۸. فشار خون خود را در خانه کنترل کنید‪.‬ کنترل فشارخون در منزل به شما کمک می‌کند تا اثرگذاری داروهای مصرفی را ارزیابی کنید؛ حتی این امر می‌تواند در تشخیص به موقع عوارض بالقوه فشارخون بالا توسط پزشکتان مفید باشد‪.‬ چنانچه فشارخون شما تحت کنترل باشد، با کنترل فشارخون در منزل می‌توان از تعداد دفعات ویزیت دکتر کاست‪.‬

۹. تمدد اعصاب و یا تنفس عمیق و آهسته را تمرین کنید‪.‬ شما می‌توانید تنفس عمیق و آهسته را خودتان به تنهایی تمرین کنید.
ابزارهایی هم برای هدایت شما برای انجام آن وجود دارد که البته موثر بودن آن مورد بحث است.

داروهای جایگزین
اگرچه رژیم‌‌غذایی و ورزش بهترین روش در کاهش فشارخون به شمار می‌آیند ولی برخی مکمل‌ها نیز در این امر کمک‌کننده هستند.

این مکمل‌ها عبارتند از:
• نوعی اسید چرب به نام آلفا لینولنیک اسید‪(ALA)‬

• نوعی فیبر به نام پسیلیوم
• کلسیم
• کاکائو
• ‪روغن کبد ماهی
• کوآنزیم Q10
• اسیدهای چرب امگا۳
• سیر

گرچه بهترین حالت استفاده از این مکمل‌ها به صورت طبیعی و به شکل غذا در رژیم‌غذایی است، ولی می‌توانید از این مکمل‌ها به صورت قرص یا کپسول نیز استفاده نمایید. پیش از وارد کردن هر یک از این مکمل‌ها به برنامه درمان خود حتماً با پزشک خود مشورت کنید‪.‬ بعضی مکمل‌ها ممکن است در اثربخشی داروها تداخل ایجاد کنند و موجب عوارض‌جانبی جدی مثل بالا رفتن احتمال خونریزی که می‌تواند کشنده باشد، شوند.

همچنین می‌توانید تکنیک‌های تمدد اعصاب مثل یوگا و تنفس عمیق را امتحان کنید
که به ریلکس کردن شما و پایین آوردن سطح استرستان کمک می‌کند. این تمرینات می‌تواند موقتاً فشارخونتان را پایین بیاورند.

سازگاری و پشتیبانی
فشارخون بالا بیماری نیست که بتوان آن را درمان کرد و بعد درمان آن را نادیده گرفت. در واقع شرایطی است
که به کنترل مادام‌العمر نیاز دارد. برای تحت کنترل درآوردن فشارخون بالا موارد زیر را در نظر داشته باشید‪:‬

۱. داروهای خود را به دقت مصرف نمایید‪.‬ چنانچه عوارض جانبی داروها و یا هزینه آنها برای شما مشکل ساز شده اند
به هیچ وجه درمان خود راقطع نکنید. دراین حالت با پزشک خود در مورد راه‌حل ممکن مشورت نمایید‪.‬

۲. برنامه‌های منظم ویزیت داشته باشید‪.‬ برای درمان فشارخون بالا به یک کار گروهی نیاز دارید. این کار از عهده شما و یا پزشک به تنهایی ساخته نیست و همکاری دو طرفه شما و پزشک را می‌طلبد. با پزشک خود برای رساندن فشارخون به حد نرمال و حفظ آن همکاری کنید‪.‬

۳. عادات رفتاری سالم را پیاده کنید‪.‬ غذاهای سالم بخورید. وزن اضافه خود را کاهش دهید و ورزش منظم داشته باشید.
مصرف الکل و سیگار را ترک کنید.

۴. استرس را کنترل کنید‪.‬ به کارهای بیش از حد توان خود نه بگویید. فکرهای منفی را رها کنید.
روابط خوب را حفظ کرده، صبور وخوش‌بین باشید و از زندگی خود لذت ببرید‪.‬

متعهد شدن به تغییرات در سبک‌زندگی می‌تواند دشوار باشد --مخصوصاً اگر نشانه و علائمی از فشارخون در خود مشاهده نکنید.
اگر نیاز به انگیزه دارید، خطرات فشارخون کنترل‌نشده را به خاطر داشته باشید.
کمک و پشتیبانی خانواده و دوستان نیز می‌تواند کمک حالتان باشد.

2018

KHORSHID E SHAB